Без всякого сомнения, в летний сезон кишечные инфекции у детей являются одной из распространённых проблем со здоровьем. И это неудивительно, ведь в тёплое время года для их возбудителей создаются самые благоприятные условия – грязные руки, обилие фруктов, поездки в детские лагеряи на отдых.
Из кишечных инфекций у малышей чаще всего встречаются дизентерия, сальмонеллёз, энтеровирус и ротавирус.
Все эти недуги имеют два общих основных момента:
— путь заражения (через грязные руки, плохо промытые фрукты и овощи, инфицированную воду, испорченные готовые блюда);
— симптоматика заболевания (как правило, это повышение температуры тела, рвота, понос и боли в животе).
Дизентерия
Характерной особенностью дизентерии, или шигеллёза, является то, что ею можно заразиться не только через воду, пищу или при контакте с больным человеком, но и через бактерионосителей, которые выделяют шигеллы в среду с фекалиями. У дизентерии острое начало: поднимается температура, появляется озноб. Ребёнок может жаловаться на головную боль и боли в животе — сначала тупые, а затем острые, преимущественно в левой половине живота (боль усиливается перед дефекацией). Больной просится на горшок постоянно, а стул становится жидким.
В зависимости от частоты стула выделяют три степени тяжести:
— лёгкая — до 10 дефекаций в сутки;
— срежнетяжёлая -10-20 раз в сутки;
— тяжёлая — более 20 раз в сутки, кал имеет вид «мясных помоев».
Диагностика базируется на осмотре кала (примесь слизи и прожилок крови). Также доктор может назначить бактериологические, серологические и иммунологические исследования.
Лечение должно быть комплексным и индивидуальным.
Как правило, применяется щадящая диета, постельный режим, антибактериальные препараты, витамины, ферментные средства, спазмолитики для устранения болей в толстой кишке. При сильной интоксикации производят внутривенное вливание альбуминов и других растворов, обезвреживающих токсины.
Сальмонеллёз
Этот недуг вызывают возбудители рода сальмонелл, которые являются чрезвычайно живучими: переносят высушивание, нахождение в воде до двух месяцев. Сальмонеллы устойчивы к копчению, солению. Погибают они только от длительного кипячения.
Сальмонеллёз начинается остро — с озноба, повышения температуры до 38- 39 °С. Дефекация — до 10 раз, стул зловонный, пенистый и водянистый, ребёнок жалуется на боли в животе и на тошноту. Для диагностики врач назначает бактериологическое и серологическое исследование рвотных масс, промывных вод желудка, а также мочи и крови.
Лечение сальмонеллёза комплексное. Обычно больному прописывают энтеросорбенты для связывания токсинов, нестероидные противовоспалительные препараты, ферменты для облегчения пищеварения, спазмолитики для устранения боли. Для обезвреживания возбудителя потребуются антибактериальные средства. А от обезвоживания назначают внутривенно глюкозо-солевые растворы. Полезно принимать витамины и пребиотики.
Энтеровирус
Под этим названием объединена целая группа заболеваний, возбудителями которых являются вирусы Коксаки, полиовирусы и ECHO.
Инкубационный период энтеровирусов, от заражения до появления признаков заболевания, составляет 20-10 дней, но чаще всего – не больше недели. Энтеровирусная инфекция опасна своими осложнениями — воспалением сердца, спинного или головного мозга.
В начале заболевания температура повышается до 38-39 °С. Как правило, она держится упорно, падает под действием жаропонижающих и поднимается вновь.
Иногда недуг имеет волнообразное течение: два-три дня держится высокая температура, а после она снижается и два-три дня находится на нормальном уровне, затем поднимается на пару дней снова и только после этого окончательно нормализуется.
Больной становится вялым, может быть рвота, жалобы на тошноту и головокружение. Происходит увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов (именно там размножаются вирусы).
Для диагностики высеивают вирус, для чего берут смывы из носа, зева, прямой кишки малыша.
Специальной терапии энтеровирусной инфекции нет. Доктор назначает симптоматическое лечение: обильное питьё, жаропонижающие средства, препараты для восстановления кишечной микрофлоры.
Ротавирус
Ротавирусная инфекция, или кишечный грипп, как правило, начинается с обильной рвоты, чаще всего на фоне полного спокойствия. Затем рвота появляется снова — как на «ровном месте», так и после приёма пищи, лекарств или воды. Малыши жалуются на боли и урчание в животе, а стул становится частым, пенистым и зловонным.
Заболевание сопровождается стойким повышением температуры, которую очень трудно сбить, болью в горле, слабостью и сонливостью.
Диагноз ставят по характерным симптомам, с учётом эпидемиологических данных. Его подтверждают, проведя анализ кала.
Специальных препаратов, предназначенных для лечения ротавирусной инфекции нет, поэтому назначается симптоматическая терапия. Так, для снижения температуры используют препараты в виде сиропов и свечей. Чаще всего требуется сочетание таких средств, а также внутримышечное введение литической смеси.
Полезно подключать и физические методы охлаждения тела – раздевание малыша, а также обтирание водой с добавлением небольшого количества уксуса. Очень важно поскорее восстановить потерянную организмом жидкость. Поэтому кроху надо поить водой и специальными растворами, причём медленно — по чайной ложке в минуту. Если дать за один раз даже полстакана, это может спровоцировать рвоту. Медленно, но верно — вот основной принцип лечения. Если же рвота и понос обильны, потребуется внутривенное введение растворов.
Для нормализации стула назначаются антисептики и препараты для восстановления кишечной микрофлоры ребенка.[excid foreword=»Более подробно о ротавирусе у детей мы писали в статье:» id=»5391″]
Профилактика кишечных инфекций у детей
Поскольку прививок от кишечных инфекций не существует, уберечь кроху от таких заболеваний можно при тщательном соблюдении правил гигиены.
Мойте руки ребёнка по возвращении домой с улицы, после туалета, перед едой.
Если малыш играл в песочнице, то сразу же после этого надо протереть ему руки влажными салфетками или антисептическим гелем.
Давайте маленькому ребёнку пить только кипячёную, а лучше — бутилированную воду.
Как можно тщательнее мойте овощи и фрукты непосредственно перед употреблением.
Не покупайте никакую готовую еду на улице в летний период.
